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靈樞·經(jīng)水

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原文

  黃帝問于歧伯曰:經(jīng)脈十二者,外合于十二經(jīng)水,而內(nèi)屬于五臟六腑。夫十二經(jīng)水者,其有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近各不同;五臟六腑之高下、大小、受谷之多少亦不等,相應(yīng)奈何?夫經(jīng)水者,受水而行之;五臟者,合神氣魂魄而藏之;六腑者,受谷而行之,受氣而揚(yáng)之;經(jīng)脈者受血而營之。合而以治,奈何?刺之深淺,炙之壯數(shù),可得聞乎?

  歧伯答曰:善哉問也!天至高不可度,地至廣不可量,此之謂也。且夫人生于天地之間,六合之內(nèi),,此天之高,地之廣也,非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其藏之堅(jiān)脆,腑之大小谷之多才,脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血?dú)猓c其皆少血?dú)猓杂写髷?shù)。其治以針艾,各調(diào)其經(jīng)氣,固其常有合乎。

  黃帝曰:余聞之,快于耳不解于心,愿卒聞之。

  歧伯答曰:此人之所以參天地而應(yīng)陰陽也,不可不察。

  足太陽外合于清水,內(nèi)屬于膀胱,而通水道焉。足少陽外合于渭水,內(nèi)屬于于膽。足陽明外合于海水,內(nèi)屬于胃。

  足太陰外合于湖水,內(nèi)屬于脾。足少陰外合于汝水,內(nèi)屬于腎。足厥陰外合于澠水,內(nèi)屬于肝。

  手太陽外合于淮水,內(nèi)屬于小腸,而水道出焉。手少陽外合于漯水,內(nèi)屬于三焦。手陽明外合于江水,內(nèi)屬于大腸。

  手太陰外合于河水,內(nèi)屬于肺。手少陰外合于濟(jì)水,內(nèi)屬于心。手心主外合于漳水,內(nèi)屬于心包。

  凡此五臟六腑十二經(jīng)水者,外有源泉,而內(nèi)有所稟,此皆內(nèi)外相貫,如環(huán)無端,人經(jīng)亦然。故天為陽,地為陰,腰以上為天,腰以下為地。故海以北者為陰,湖以北者為陰中之陰;漳以南者為陽,河以北至漳者為陽中之陰;漯以南至江者,為陽中之太陽此一隅之陰陽也,所以人與天地相參也。

  黃帝曰:夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也,其遠(yuǎn)近淺深,水血之多少,各不同,合而以刺之奈何?

  歧伯答曰:足陽明,五臟六腑之海也,其脈大,血多氣盛,熱壯,刺此者不深勿散,不留不瀉也。足陽明刺深六分,留十呼。足太陽深五分,留七呼。足少陽深四分,留五呼。足太陰深三分,留四呼。足少陰深二分留三呼。足厥陰深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者皆無過二分,其留,皆無過一呼。其少長、大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常,灸之亦然。灸而過此者,得惡火則骨枯脈澀,刺而過此者,則脫氣。

  黃帝曰:夫經(jīng)脈之大小血之多少,膚之厚薄,肉之堅(jiān)脆及腘之大小,可為量度乎?歧伯答曰:其可為量度者,取其中度也。不甚脫肉,而血?dú)獠凰ヒ病H舴蚨戎耍荻稳饷撜撸瑦嚎梢粤慷却毯酢徢醒瓛邪矗暺浜疁厥⑺ザ{(diào)之,是謂因適而為之真也。

譯文及注釋

  黃帝向岐伯問道:人體十二經(jīng)脈,外與大地之十二經(jīng)水(涇、渭、海、湖、汝、沔、淮、漯、江、河、濟(jì)、漳十二水)相應(yīng),內(nèi)則連屬五臟六腑。這十二經(jīng)水,有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近,各不相同,五臟六腑也有上下、大小以及盛受水谷多少的差別,它們是怎樣相應(yīng)的呢?經(jīng)水受納大地之水,而流行不息;五臟結(jié)合神氣魂魄,而收藏于內(nèi);六腑受納水谷,而傳導(dǎo)變化,汲取精氣而散布于全身內(nèi)外;經(jīng)脈受納血液,而周流全身、營養(yǎng)百體。把以上這些情況相應(yīng)結(jié)合起來,運(yùn)用到治療上,是怎樣的呢?針刺的深淺、施灸的壯數(shù),可以說給我聽嗎?

  岐伯回答說:問得很好啊!天很高,而其高不好計(jì)算,地很廣,而其闊也難以測量。這是通常的說法。人生于天地之間、六合之內(nèi),對于天的高度、地的廣度,那不是人力所能度量準(zhǔn)確的。而對八尺長的軀體來說,有皮肉血脈,如果活著,可觀察探摸,死人則可解剖而詳細(xì)看看,那五臟的強(qiáng)弱、六腑的大小、受谷的多少、經(jīng)脈的長短、血液的清濁、氣分的多少,以及十二經(jīng)脈中有的多血少氣,有的少血多氣,有的血?dú)舛级啵械难獨(dú)舛忌伲杂幸欢ǖ臉?biāo)準(zhǔn)。根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),使用針灸治療,分別調(diào)和經(jīng)氣的虛實(shí),其道理不也是相同的嗎?

  黃帝說:我聽了你的話,耳里覺得很愉快,但心里仍不太理解,希望你再詳細(xì)地講解一下。

  岐伯回答說:這就是人的身體配合天地而適應(yīng)陰陽的道理,不可不清楚。足太陽膀胱經(jīng)外可配合涇水,內(nèi)則連屬膀胱本腑,而與全身的水道相通。足少陽膽經(jīng)外可配合渭水,內(nèi)則連屬膽腑。足陽明胃經(jīng)外可配合海水,內(nèi)則連屬胃腑。足太陰脾經(jīng)外可配合湖水,內(nèi)則連屬脾臟。足少陰腎經(jīng)外可配合汝水,內(nèi)則連屬腎臟。足厥陰肝經(jīng)外可配合沔水,內(nèi)則連屬肝臟。手太陽小腸經(jīng)外可配合淮水,內(nèi)則連屬小腸,小腸分別清濁之后由水道而出。手少陽三焦經(jīng)外可配合漯水,內(nèi)則連屬三焦本腑。手陽明大腸經(jīng)外可配合江水,內(nèi)則連屬大腸本腑。手太陰肺經(jīng)外可配合河水,內(nèi)則連屬肺臟。手少陰心經(jīng)外可配合濟(jì)水,內(nèi)則連屬心臟。手心主心包絡(luò)經(jīng)外可配合漳水,內(nèi)則連屬心包絡(luò)。這五臟六腑、十二經(jīng)水,外有源泉,內(nèi)有所稟之水,都是內(nèi)外互相貫通,象圓環(huán)一樣周而復(fù)始,人的經(jīng)脈也是這樣的。所以天在上為陽,地在下為陰,人的腰部以上為天屬陽,腰部以下為地屬陰,海水以北稱為陰,湖水以北為陰中之陰,漳水以南稱為陽,河水以北至漳水部位為陽中之陰,漯水以南至江水部位為陽中之太陽。這只是舉一隅的陰陽,說明人身與天地相應(yīng)的意義。

  黃帝說:經(jīng)水與經(jīng)脈相應(yīng),它們兩者之間的遠(yuǎn)近淺深以及氣血的多少,各不相同,這兩者結(jié)合起來應(yīng)用到針刺上是怎樣的呢?

  岐伯回答說:足陽明胃經(jīng),是五臟六腑之海,其經(jīng)脈最大,而且血多,氣盛、熱壯,針刺時(shí),不深刺則邪不能散,不留針則邪不能瀉。足陽明經(jīng),針刺六分深,留針的時(shí)間是十呼。足太陽經(jīng),針刺五分深,留針的時(shí)間是七呼。足少陽經(jīng),針刺四分深,留針五呼。足太陰經(jīng),針刺三分深,留針?biāo)暮簟W闵訇幗?jīng),針刺二分深,留針三呼。足厥陰經(jīng),針刺一分深,留針二呼。手的三陰三陽經(jīng)脈,由于它們接受臟氣的道近,氣行也快,針刺的深度,一般不超過二分,留針的時(shí)間,一般不超過一呼。但人有老少、長短、肥瘦的不同,還必須根據(jù)具體情況,使之合乎自然之理。灸法也是這樣的。灸而過度,可成惡火,造成骨髓枯槁、血脈凝澀。刺而過度,會(huì)發(fā)生氣脫,使正氣受傷。

  黃帝說:人體經(jīng)脈的大小、血?dú)獾亩嗌佟⑵つw的厚薄、肌肉的堅(jiān)脆,以及肌肉凸起部位的大小,可以確定一個(gè)衡量的標(biāo)準(zhǔn)嗎?

  岐伯回答說:那些可度量的,要取其身材適中,肌肉不很消瘦而血?dú)庥植凰〉摹H绻粋€(gè)人身體消瘦、形肉已脫,怎么可用他來確定針刺的深淺呢?應(yīng)該通過審察、切寸口、循尺膚、按摸皮膚肌肉,然后再察看他的溫?zé)崽搶?shí),根據(jù)病情用針刺或灸法調(diào)治。這是根據(jù)不同對象運(yùn)用不同治法的真決。

參考資料:
1、張?jiān)撇?孟蓬生等.道客巴巴.http://www.doc88.com/p-298364351547.html

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